27.03.2026 kiitis Bundesrat heaks haiglareformi kohandamise seaduse, mille juba 06.03.2026 võttis vastu Bundestag. Selle seadusega täpsustatakse 2024. aastal vastu võetud haiglareformi mõnes valdkonnas, et sätted kajastaksid paremini praktilisi vajadusi, säilitades samal ajal reformi põhieesmärgid – tagada ravi parem kvaliteet ja tõhusus. 2024. aastal muudeti seadust, sest majanduslik lähenemine (juhtumipõhine maksesüsteem) ei parandanud arstiabi kvaliteeti ning samal ajal olid paljud haiglad kahjumis. Väidetavalt on Saksamaal Euroopa kalleim tervishoiusüsteem, mis siiski paljude arvates ei toimi hästi. Seega kehtestati uus hüvitusmudel (60% haigla eelarvest hüvitatakse olenemata osutatud teenustest, 40% peab endiselt tulema tegelike patsiendijuhtude arvelt), kavandati mõne haigla ühinemist jne.
Haiglareformi kohandamise seadusega on haiglatele kavandatud laiendatud erandeid ja koostöövõimalusi. Riigiasutused saavad kokkuleppel ravikindlustusseltsidega otsustada, kas erandid on vajalikud. Nad ei ole enam seotud algselt sätestatud ligipääsetavuse nõuetega. Arveldatavatele haiglateenustele kehtivad jätkuvalt miinimumnõuetega kvaliteedikriteeriumid, vastavate teenuserühmade arv väheneb aga 65-lt 61-le. Täpsemalt ei ole nakkushaigused, erakorraline meditsiin, spetsialiseeritud traumatoloogia, spetsialiseeritud laste- ja noorukimeditsiin ning -kirurgia enam eraldi teenuserühmadena loetletud. Erialaseltside ettepanekuid suurema detailsustaseme kohta ei võetud vastu. Lisaks kohandatakse näiteks onkoloogilise kirurgia eeskirju, selliseid teenuseid pakkuvate haiglate valimisel saab kehtestada üksikute näidustuste valdkondade jaoks madalama haigusjuhtude lävendi, et tagada ulatuslik katvus. Riskina on seejuures onkoloogide poolt välja toodud, et suurem paindlikkus võib kaasa tuua kvaliteediprobleeme.
Valmisolekurahastus võetakse kasutusele aasta hiljem ja see jõustub täielikult alles 2030.
Samuti muudetakse ja laiendatakse haiglate ümberkujundamisfondi föderaalvalitsuse osa rahastamist, föderaalvalitsuse panus kasvab 4 miljardi euro võrra. Ümberkujundamisfondi kaasrahastatakse spetsiaalsest taristufondist. See tähendab leevendust riiklikule ravikindlustussüsteemile. Tulevikus saavad fondist rahastamist taotleda ka ülikoolihaiglad. Samas on haiglareformi kritiseeritud, sest see ei suuda kõiki probleeme lahendada, nt suunata rohkem inimesi ambulatoorsele ravile.

Loe lähemalt:
Bundesgesetzblatt, 11.12.2024, „Gesetz zur Verbesserung der Versorgungsqualität im Krankenhaus und zur Reform der Vergütungsstrukturen (Krankenhausversorgungsverbesserungsgesetz – KHVVG)“; 14.04.2026, „Gesetz zur Anpassung der Krankenhausreform (Krankenhausreformanpassungsgesetz – KHAG)“;
Deutscher Bundestag, 17.10.2024, „Krankenhausreform nach hitziger Debatte beschlossen“; „Gesetz zur Anpassung der Krankenhausreform (Krankenhausreformanpassungsgesetz - KHAG)“; 06.03.2026, „Bundestag beschließt Weiterentwicklung der Krankenhausreform“;
Bundesministerium für Gesundheit, „Damit unsere Krankenhäuser zukunftssicher sind“; 14.04.2026,  „Krankenhausreformanpassungsgesetz (KHAG)“;
DGHO, 11.03.2026, „Krankenhausreform (KHVVG – KHAG) die Reform der Reform“;
DVSG, „Krankenhausreform“;
AOK-Bundesverband, 06.05.2026, „Krankenhaus-Report 2026: In allen 16 Bundesländern könnten mehr als die Hälfte der Krankenhausfälle ambulant versorgt werden